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第452章 我有不同的意见(2 / 4)

知道,心里更急了,于是喊声更大了几分:“哎哟,痛死我啦,我要死啦,救命啊。”

这时候化验室的电话及时打来了,黄小萍接了电话后急匆匆跑过来:“动脉血气分析结果出来,提示患者有严重的代谢性酸中毒。”

代谢性酸中毒,这跟腹痛有没有必然的联系?难道这就是幕后的罪魁祸首?

巴里·马歇尔医生的眼睛就像一休哥一样,叮一下就亮了,

“对了,临床上,代谢性酸中毒可刺激腹膜神经丛,引起腹肌紧张,形成假性腹膜炎。也可导致细胞内缺钾,酸碱失衡,引起胃扩张和麻痹性肠梗阻引起腹痛。另外酸中毒的毒性产物可直接刺激腹膜引起腹痛。”

陈春摇摇头,第一时间提出了疑问。

“巴里医生,虽然糖尿病容易引起酮症酸中毒,但这类患者血糖都明显升高,一般为 16.7~33.3 mmol/l,甚至更高。而这位患者的血糖仅为 8 mmol/l,轻度异常,实在让人难以相信。”

身后的几个小医生连连点头,一起交头接耳起来,显然巴里·马歇尔医生的推断并没有说服大家。

“no,no,no。糖尿病酮症酸中毒的确是最常见的一种糖尿病急性并发症,患者在各种诱因作用下,胰岛素严重不足,升糖激素不适当升高,引起糖、蛋白质、脂肪以及水电解质、酸碱平衡失调,导致代谢性酸中毒。”

巴里·马歇尔医生一边解释,一边继续对着病人说道:

“因此糖尿病酮症酸中毒会导致胰腺损伤和功能紊乱,导致淀粉酶升高。因此你们在临床上常见的为高血糖所致糖尿病酮症酸中毒,但也有一部分酮症酸中毒患者,血糖并不高,甚至正常或偏低。”

陈春瞪大了眼睛:“你是说,非高血糖所致的糖尿病酮症酸中毒?”

“是的,这个概率很小,但绝对不能排除。”

就在大家争论的时候,化

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