上文提到过华夏的县级医院基本都是事业单位企业编，也就说是公立医院没错，但却是自筹自支，简单明了的说就是国家不负责医院职工的薪酬，医院赚了钱就有钱给职工工资，赚不到赔了职工不出工资来那是医院的事，政府轻易不会管。
也正因为是自筹自支医院有明确的规章制度下到各个科室，一旦出现患者逃费、漏费的情况，要追究到个人，拿今天的事来说，一旦给患者上了呼吸机，几千块的费用没人交，这钱就得易德敏出。
易德敏一个月工资才多少？两千多快，县医院的急诊又是个清水衙门，把乱七八糟的钱全算上，患者多的时候撑死也就四千多快，少的时候三千多，几千块的呼吸机费用差不多是他一个月的工资，又或者他一个月的工资都不够交这笔钱的，他自然不愿意承担这份风险，他也是人，他也得吃喝拉撒睡，他也得养家糊口，这些可都需要钱，为了个素不相识的陌生人，搭上自己累死累活干了一个月赚的钱，换成谁谁也不乐意。
写到这又会有人站在道德制高点指责医生没有医德了，人都要死了，你还心疼你一个月的工资，在说了，也只是有可能让你出，又不是一定，万一家属来了给交了那？你还落个好名声，家属还要感谢你。
华夏每天都有很多人无钱医治，就拿小小的县医院急诊来说，三天两头就要遇到这样的患者，这笔钱全让医生出，医生还活不活？别忘了医生也是个职业，干这行的跟你、我、他一样靠这份工作赚钱养家糊口，遇到没钱的患者医生就自讨腰包，这日子还过是不过?还有法活吗？
那些指责医生遇到患者没钱治疗，就必须得自掏腰包给患者出治疗费的人怎么不没事就去医院转转，遇到这类患者，到出是钱啊，这些人也就是说说，你让他们出钱？这些人就敢指着你鼻子尖骂娘。
还有一点现在不是几十年前，医生只要尽力救治了，不管救活没救活，家属都是千恩万谢的，到了当代这样的家属
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