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第五百三十三章 禽兽(1 / 5)

手术室外响起密集而嘈杂的脚步声,李沧海走在最前边,慌得连帽子口罩都没带好就进来了,到达手术室外边的时候才把口罩、帽子带好,他伸脚在门左边的踏板上一踩,手术室的门立刻打开,往里一看就发现麻醉师杨超一边揉眼睛一边抻着脖子往手术台上看,旁边的寻回护士也是如此。

李沧海迈步就往里走,同时嘴里喊道:“米子轩你给我住……”

不等他把话说完,米子轩沉稳的声音便传来:“开始体外循环转流,等待降温至30℃,我会阻断主动脉,然后开始心内操作。”

寻回护士想也不想就打开了体外循环器,嗡嗡的声音响起。

李沧海也来到了近前,一看立刻是傻眼了。

法洛四联症矫形术的手术步骤是在胸部正中切口,纵行踞开胸骨,切除胸腺,严密止血。偏向右侧切开心包,保留较多的心包做右心室流出道补片或单瓣备用。探查有无左上腔静脉和冠状动脉畸形,确定左心室和肺动脉发育情况。靠近无名动脉插入升主动脉灌注管,直接插入上、下腔静脉直角管,经右肺上静脉直接插入左心减压管。在上腔静脉与升主动脉之间探查右肺动脉时,遇有粗大支气管侧支循环血管进行缝合结扎和切断。做完这些才需要体外循环转流,降温致30℃!

上述的手术步骤,说来简单,但做起来难度却是相当大的,尤其是切开心包,保留心包做右心室流出道补片或单瓣备用。这相当考验手术医生的技术以及经验,说是保留较多的心包,但却不是尽可能的多留,法洛四联症说得直白简单点,就是心脏发育畸形,心包保留得的太多,术后畸形还是存在的,想要彻底矫正畸形,保留的心包不能多,但也不能过少,不然就没办法做右心室流出道补片或单瓣备用。

这个度相当不好掌握,只有经验丰富、技术过硬的医生才能掌握好这个度,从术野中的情况来看,米子轩显然就是这种经验、技术过硬的医生,心包的保留度做得

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